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Prevenção de problemas na coluna deve começar cedo
Como um dos objetivos do Programa Saúde da Família é prevenir problemas na população através da informação, Fisioterapeutas do programa em São Pedro da Aldeia, no litoral do Rio de Janeiro, têm orientado os pais com relação a problemas posturais nas crianças, para protegê-las desde cedo. As causas mais freqüentes desse tipo de problema podem e devem ser prevenidas com medidas simples.

Segundo o Fisioterapeuta do Programa Saúde da Família em São Pedro da Aldeia, Dr. Jadson Madeira, o peso que as crianças carregam todos os dias na mochila deve ser observado para evitar problemas futuros. Segundo o Ministério da Saúde, o peso da mochila não deve ultrapassar dez por cento do peso da criança. Ou seja, se a criança pesa 30 kg, ela pode carregar, no máximo, até três quilos. “Temos solicitado, também, que os diretores considerem o uso de armários nas escolas, para que as crianças levem o mínimo de material, como acontece nas escolas norte-americanas”, sugere.

O sedentarismo e a obesidade também podem comprometer a coluna de crianças e adolescentes. “Por isso é fundamental incentivar a prática de atividades esportivas e ao ar livre entre as crianças”, recomenda Jadson.

Nesse sentido, outro Fisioterapeuta do PSF de São Pedro da Aldeia, Dr. Cláudio Queiroz, lembra a importância da prática da Educação Física nas escolas. “Por meio das atividades desenvolvidas durante as aulas, a criança desenvolve a psicomotricidade, a consciência corporal, o sentido de lateralidade, o equilíbrio e a coordenação motora”.

Mesas e cadeiras inadequadas também podem ser um problema. Para não afetar a coluna da criança, a cadeira deve ter 1/3 de sua altura e a mesa, metade da altura da criança. Caso o mobiliário não seja regulável, pode-se colocar uma almofada para nivelar a altura. Segundo o Dr. Cláudio, o importante é que o quadril, joelho e tornozelo estejam em ângulo reto de 90º, com o pé reto no chão.

A má alimentação também pode interferir na postura, assim como em toda a sua saúde. Pessoas obesas sofrem com diversas alterações na coluna, como a escoliose, que é o desvio lateral da coluna. “A coluna é responsável pela sustentação do peso corporal, ou seja, quanto mais acima do peso a pessoa estiver, mais peso a coluna será forçada a sustentar”, explica o Dr. Cláudio.

Até mesmo problemas respiratórios, como a asma, influenciam na postura. O trabalho do PSF, neste caso, é evitar o uso indiscriminado de remédios, informando a população sobre como prevenir as crises de asma, e evitar o uso de medicamentos que gerem efeitos colaterais indesejados.

Idosos recebem cuidados e aprendem a se prevenir de doenças em casa
Em mais uma ação para informar e educar os cidadãos sobre saúde, os profissionais do Programa de Saúde da Família (PSF) de São Pedro da Aldeia ofereceram aos idosos do município, explicações sobre as causas mais comuns de fraturas, e valiosas dicas para evitá-las, durante a palestra “Quedas e Fraturas na 3ª Idade – Prevenção e Cuidados”, realizada na Praça da Igreja Matriz, no último dia 30.

Segundo o Dr. Osvaldo Coelho, Fisioterapeuta do PSF no bairro São João, a prevenção é realizada em conjunto por Médicos, Fisioterapeutas e Nutricionistas. Os Fisioterapeutas acompanham os idosos nas caminhadas, quando são feitos alongamentos e exercícios para fortalecer e aumentar a contração muscular. O exercício, feito três vezes por semana, em dias alternados, diminui a probabilidade dos idosos se machucarem.

“Mudanças em casa, como abolir o uso de tapetes, instalar barras de apoio no banheiro e deixar uma luz acesa à noite para facilitar a locomoção, são outras medidas preventivas bastante eficazes”, sugeriu o Dr. Osvaldo.

Projeto Reabilitar: Fisioterapia Domiciliar
O município de Paracambi, no interior do estado do Rio de Janeiro, oferece gratuitamente à população, desde 2001, o Atendimento Fisioterápico Domiciliar, através do Módulo de Saúde Comunitária Fazenda do Sabugo.

A idéia inicial era inserir a Fisioterapia no Programa Saúde da Família local, mas a demanda em áreas fora da atuação do PSF era tão grande, que o atendimento passou a ser feito sem o suporte do programa. Para resolver essa situação, o prefeito transformou o atendimento num projeto municipal, com o nome de Projeto Reabilitar: Fisioterapia Domiciliar.

Também foi criado o Programa de Assistência Domiciliar ao Idoso (PADI), composto por uma equipe formada de Clínico Geral, Enfermeira e Neurologista.

As mudanças ocorreram em dezembro de 2002, trazendo para o Projeto Reabilitar: Fisioterapia Domiciliar, duas novas profissionais de Fisioterapia e a expansão do atendimento a mais dois bairros.

Atualmente, o Projeto Reabilitar, coordenado pela representante do Núcleo do CREFITO-2 em Paracambi, Dra. Ângela Sepúlveda de Oliveira, conta com uma equipe de dez Fisioterapeutas, atuando em quase todo o município.

Entre os inúmeros benefícios que o projeto apresenta, pode-se destacar a redução de ocupação dos leitos hospitalares, redução dos deslocamentos das ambulâncias, prioridade dada aos pacientes acometidos por AVC na fase aguda, reduzindo seqüelas, entre muitos outros.

Hoje, quase todos os postos de saúde de Paracambi possuem um Fisioterapeuta destinado ao atendimento domiciliar por duas vezes na semana, atendendo a, no máximo, doze pacientes.